Что такое плоскостопие
Стопа здорового человека имеет два свода: продольный (вдоль внутреннего края) и поперечный (под головками плюсневых костей). Своды амортизируют нагрузку при ходьбе и беге, распределяют вес тела. При плоскостопии один или оба свода уплощаются — стопа теряет амортизирующую функцию.
- Продольное плоскостопие — уплощение продольного свода, внутренний край стопы опускается. Вся подошва соприкасается с поверхностью.
- Поперечное плоскостопие — расширение переднего отдела стопы, веерообразное расхождение плюсневых костей. Часто сочетается с вальгусной деформацией (hallux valgus).
- Комбинированное плоскостопие — уплощение обоих сводов одновременно.
По происхождению плоскостопие бывает врождённым (редко), статическим (наиболее распространено — следствие нагрузки и слабости мышц), травматическим и паралитическим.
Симптомы и жалобы
- Боль и усталость в стопах после длительной ходьбы или стояния
- Боль в голеностопных, коленных, тазобедренных суставах
- Боли в пояснице — следствие нарушения биомеханики
- Отёки стоп и голеней к концу дня
- Быстрый износ обуви — неравномерный, со стороны внутреннего края
- Трудности с подбором обуви — стандартные колодки не подходят
- Образование мозолей и натоптышей в нетипичных местах
- Изменение походки — косолапость, шарканье
Степень выраженности симптомов зависит от стадии. На начальных стадиях жалобы минимальны или отсутствуют — именно поэтому важна своевременная диагностика.
Диагностика плоскостопия
Подометрия (плантография)
Основной метод диагностики в подологическом центре. Пациент встаёт на специальную платформу с датчиками давления — система фиксирует распределение нагрузки по подошве и строит карту давления. По результатам подометрии специалист видит уплощение сводов, зоны перегрузки, асимметрию нагрузки между ногами.
Визуальный осмотр и функциональные тесты
Подолог или ортопед осматривает положение стопы в нагрузке и без неё, оценивает мобильность суставов, силу мышц, положение пятки (вальгус/варус). Функциональные тесты выявляют гибкое плоскостопие (свод восстанавливается на носочках) и ригидное (свод не восстанавливается).
Рентгенография
Назначается при подозрении на структурные изменения — деформации суставов, изменения кости. Рентген делается стоя, под нагрузкой. По снимку определяют угловые параметры сводов и степень плоскостопия.
Степени плоскостопия
- I степень — угол продольного свода 131–140°. Жалобы минимальны, усталость к концу дня. Хорошо поддаётся коррекции.
- II степень — угол 141–155°. Постоянная усталость, боль при ходьбе, начало деформации пальцев. Требует активного лечения.
- III степень — угол более 155°. Выраженная деформация стопы, постоянная боль, нарушение походки, вторичные изменения в суставах. Консервативное лечение облегчает симптомы, но не устраняет деформацию.
Современные методы коррекции
Индивидуальные ортопедические стельки
Основной и наиболее эффективный метод консервативного лечения. Стельки изготавливаются по данным подометрии под конкретную стопу пациента — не по усреднённой колодке. Они поддерживают своды в правильном положении, перераспределяют нагрузку, снимают перегрузку с болезненных зон. При регулярном ношении замедляют прогрессирование деформации и устраняют боль.
Важно: готовые аптечные стельки — не лечение. Они могут временно облегчить симптомы, но не учитывают индивидуальные особенности стопы.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Упражнения для укрепления мышц стопы и голени — обязательная часть лечения на I–II стадии. Подтягивание ткани пальцами ног, ходьба на носках и пятках, перекаты, работа с мячом. Эффект при регулярных занятиях — уменьшение боли, укрепление мышечного свода. ЛФК не восстанавливает свод при III степени, но существенно улучшает качество жизни.
Правильный подбор обуви
Обувь с жёсткой пяточной зоной, небольшим каблуком (2–3 см), широким носком и достаточной глубиной для стельки. Балетки, сланцы и обувь на плоской подошве — противопоказаны при плоскостопии.
Физиотерапия
При болевом синдроме применяются массаж стоп и голеней, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. Физиотерапия снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение, но не заменяет стельки и ЛФК.
Хирургическое лечение
Показано при III степени с выраженной деформацией и неэффективности консервативного лечения. Объём операции зависит от вида и степени деформации. Хирургическое лечение плоскостопия — компетенция ортопеда, подолог направляет при необходимости.
Плоскостопие и сопутствующие проблемы стоп
Плоскостопие — частая причина вторичных проблем, с которыми обращаются к подологу:
- Поперечное плоскостопие → hallux valgus (вальгусная деформация большого пальца), молоткообразные пальцы
- Перегрузка переднего отдела → метатарзалгия, мозоли под головками плюсневых костей
- Уплощение продольного свода → пяточная шпора, подошвенный фасциит
- Нарушение биомеханики → вросшие ногти из-за изменения давления на пальцы
Лечение этих осложнений будет малоэффективным без коррекции основной причины — плоскостопия.
Цены на диагностику и коррекцию плоскостопия в Leo Beauty
| Услуга | Цена |
| Консультация подолога | 1 650 – 2 000 ₽ |
| Подометрия (плантография) | 2 200 – 2 500 ₽ |
| Индивидуальные ортопедические стельки (пара) | от 8 000 ₽ |
| Подбор готовых ортопедических стелек | 1 650 – 2 000 ₽ |
Стоимость ортопедических стелек зависит от материала и технологии изготовления. Уточняйте при записи.
Как записаться
Центр подологии Leo Beauty — Москва, ул. Воронцово Поле, 5–7с8. Ежедневно с 9:00 до 21:00.
Телефон: +7 (929) 990-75-05. Онлайн-запись — podolog.group.
На консультации подолог проведёт осмотр, при необходимости — подометрию, и даст конкретные рекомендации по коррекции плоскостопия.
