Вросший ноготь

Онихокриптоз или вросший ноготь: причины, особенности лечения

Онихокриптоз – это врастание ногтевой пластины в мягкие ткани ногтевого валика по бокам. Часто проблема наблюдается на больших пальцах ног. В результате развивается воспалительный процесс с покраснением и болью. Лечением вросшего ногтя занимаются подологи нашего центра «ПОДОЛОГ ГРУПП». Расскажем о причинах врастания ногтей, симптомах и лечении.

Причины

К внешним факторам относится:

• Ошибки при выполнении педикюра. Срезание уголков, слишком короткое обрезание ногтей, травмы боковых валиков вызывают вросший ноготь.
• Чрезмерная нагрузка на ноги.
• Неправильно подобранная обувь, в том числе ношение узкой модельной обуви.

Врастание ногтей вызывают и заболевания:

• Вальгусная деформация, плоскостопие. При деформации стопы второй палец давит на большой, что приводит к неправильному росту ногтевой пластины.
• Беременность, период лактации и первые три месяца после родов.
• Заболевания, которые приводят к нарушению питания ногтя (сахарный диабет, эндокринные патологии, болезни сердца и сосудов, лишний вес).
• Лучевая терапия или химиотерапия при онкологических заболеваниях.
• Грибковое поражение. Ногтевая пластина становится толще, деформируется, врастает в мягкие ткани.
• Избыточная мягкая ткань в области подногтевой подушки (патология носит врожденный характер).
• Механическое повреждение ногтя.
• Дерматологические заболевания, вызывающие деформацию ногтевой пластины (лишай, псориаз).

Симптомы онихокриптоза

Выделяют пять признаков врастания ногтя:

1. Ноготь постоянно болит, боль усиливается во время ходьбы в уличной обуви.
2. Покраснение, отечность кожи и болезненная пульсация.
3. Нагноение (в ранку нередко попадает инфекция).
4. Болезненные язвочки при механическом повреждении.
5. Нарастающая ткань вокруг ногтя.
6. Деформация пластины, огрубевание тканей (происходит на поздней стадии).

При этих симптомах необходимо посетить врача нашей клиники в Москве: подолог проведет диагностику, удаление пораженной пластины, даст рекомендации по дальнейшему уходу.

Особенности диагностики

Врач назначает лабораторные исследования для точного определения диагноза. К ним относится общий анализ крови для выявления воспалительных процессов и анализ крови на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета.

При наличии грибка требуется и консультация дерматолога, который возьмет кожные пробы. При появлении осложнений назначаются дополнительные обследования. Так, хирург направит пациента на рентген стопы для выявления нагноений и костных наростов (остеофитов).

Методы лечения

В большинстве случаев назначается резекция. Современные методы позволяют сократить период реабилитации, избежать осложнений. Приведем хирургические методики:

1. Прижигание лазером. Эффективно при врастании ногтя в области кутикулы. Высокотехнологичный метод дает стойкую ремиссию. Лазерный пучок выжигает проблемный участок, удаляет грануляции и мягкие ткани с воспалением.
2. Удаление ногтевой пластины или ее края. Процедура проводится под местной анестезией. При нагноении врач снимает весь ноготь, новый отрастает примерно за 3 месяца. Для предотвращения рецидива применяются дополнительные меры: хирург удаляет часть кожи с ногтевого валика, грануляции.
3. Радиоволновой метод. Это щадящая процедура, не вызывающая осложнений и рецидивов. После радиоволнового удаления вросшего участка не остается рубцов и шрамов. После хирургического вмешательства ростковая и матричная зона обрабатываются.

Сделать процедуру в нашей клинике можно недорого: цена зависит от сложности случая, выбранного способа резекции.

Есть также безоперационные методики с коротким сроком реабилитации:

1. Подофикс. Это немецкая разработка в виде скобы-пластины, которая устанавливается на ноготь и при желании пациента покрывается декоративным лаком. Незаметная скоба позволяет вести активный образ жизни, не вызывает дискомфорт.
2. Комбипед. Метод сочетает установку пластины Подофикс и металлической скобы ЗТО. Конструкция выпрямляет ноготь, устраняет боль.

Безоперационные методы назначаются на начальных стадиях заболевания: точный способ определяет подолог, в зависимости от состояния ногтя, степени воспаления, бюджета пациента.

Какие правила нужно соблюдать после процедуры?

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем – достаточно серьезная процедура, за которой следует процесс реабилитации. В первые несколько дней обработанная зона будет болеть, поэтому врач назначает обезболивающие препараты. Рана заживает в течение месяца, при этом пациенту нужно соблюдать правила для предотвращения инфекции.

Первые три-пять дней прооперированную зону обрабатывают антисептиками (хлоргексидин, перекись водорода) с антибактериальными мазями (Леомеколь). После обработки палец перевязывается стерильным бинтом. Через неделю перевязки делают через день.

В первые дни старайтесь не наступать на ногу. Впоследствии избегайте интенсивных физических нагрузок (прыжки, бег, игра в футбол).

В период реабилитации пациент носит только обувь с широким носом, материал обуви не должен соприкасаться с прооперированным пальцем.

При появлении сильной боли через 3-5 дней, нагноения и покраснения срочно обратитесь к врачу.

При установке пластин не меняйте и не корректируйте их сами: это должен делать подолог в условиях клиники.

Лечение в домашних условиях

Консервативное лечение применяется только на начальных стадиях заболевания, при этом пациент должен соблюдать меры профилактики: носить свободную ортопедическую обувь, соблюдать правила гигиены и правильно делать педикюр.

При сильной боли врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты. Обезболивающие препараты принимаются в терапевтических дозировках, ограниченное время. Бесконтрольный прием приводит к заболеваниям органов пищеварения и другим побочным эффектам.

Дополнительно назначают дезинфицирующие ванночки 2-3 раза в день. Растворите в тазике с водой марганцовку или морскую соль. После размягчения тканей ноготь можно легко отделить от ногтевого ложа самостоятельно. Если это удалось сделать, обработайте участок антисептиком.

Компресс для снятия воспаления – еще одно эффективное средство. Растворите 10 мл димексида в 20 мл воды, добавьте 1 ампулу анальгина. Смочите ватный тампон, приложите его к ногтю, сверху положите целлофан и забинтуйте. Компресс держат ночь, процедуру делают в течение трех дней ежедневно. При отсутствии улучшений требуется помощь врача.

Регулярно прикладывайте к проблемной зоне ватный тампон, смоченный хлоргексидином. Как только тампон высохнет, повторяйте процедуру.

Мази для вросшего ногтя также подходят для самостоятельного применения:

1. Мазь Вишневского. Используется при инфекциях. В составе – березовый деготь, масло касторового дерева, ксероформ.
2. Уродерм. В составе – мочевина, которая размягчает ноготь и окружающие ткани, что упрощает обрезание вросшего края.
3. Ногтинорм. Мазь устраняет воспаление, боль, размягчает пластину. Ногтинорм содержит экстракт солодки, зверобоя, пальмовое масло, вазелин.
4. Ихтиоловая мазь для устранения отека, боли, уничтожения бактерий.

Вросший ноготь у ребенка

У детей заболевание протекает сложнее, а воспаление и нагноение развиваются быстрее. Не используйте домашние методы: сразу же запишитесь на консультацию к подологу. Врач назначит щадящую технику, подберет анестезию для безболезненной процедуры.

Патология встречается в младенчестве и подростковом возрасте (10-15 лет). Причина – нарушение роста и расположения пластины. Предрасполагающий фактор – ношение тесной обуви, которая не подходит ребенку. Родители могут игнорировать проблемы с опорно-двигательной системой у ребенка, развитие плоскостопия. Стопа у детей быстро растет, поэтому туфли, купленные три месяца назад, сегодня могут оказаться малы. Своевременно меняйте обувь, следите, чтобы ребенок не ходил в тесных ботинках. При необходимости установите в туфли ортопедические стельки, созданные по слепку стопы. Это поможет избежать плоскостопия, деформации в будущем.

Профилактика вросшего ногтя

Носите свободную обувь, которая не сдавливает пальцы. При плоскостопии и вальгусной деформации закажите ортопедические стельки, корректирующие положение стопы.

Соблюдайте гигиену: каждый день принимайте душ, меняйте носки, при помещении общественных бань, душевых надевайте свои тапочки. Это предотвратит грибковую инфекцию.

Следите за питанием и не допускайте лишнего веса, который усиливает нагрузку на стопу при ходьбе.

Соблюдайте правила педикюра:

• Перед использованием инструментов сделайте теплую ванночку для ног, которая размягчит ткани.
• Срезайте ноготь прямо, не закругляйте уголки.
• Для обработки свободного края используйте пилочку с небольшой абразивностью, не допускайте механических повреждений.
• Оставляйте свободный край в 1 мм, не стригите ногти слишком коротко.
• Удаляйте загрязнения из-под пластины ватным тампоном или бинтом, не заводите за свободный край ножницы или другие острые предметы.
• Купите специальные растворы для размягчения кутикулы и боковых валиков, которые уменьшают риск врастания.

Осложнения

Вросшая ногтевая пластина – это не только эстетическая проблема. При отсутствии лечения развиваются осложнения. Абсцесс – это нагноение, которое сопровождается покраснением, отеком, резкой болью. При абсцессе требуется срочное хирургическое вмешательство, чтобы спасти палец.

Гангрена выражается в почернении и некрозе пальца. Это необратимый процесс, при котором показана ампутация.

Остеомиелит развивается, когда воспаление переходит на костную ткань.

Во избежание этих заболеваний не занимайтесь самолечением и вовремя обращайтесь к подологу: чем раньше начать коррекцию, тем более щадящий способ можно выбрать.

Почему «ПОДОЛОГ ГРУПП»?

Записаться в наш центр подологии для удаления вросшего ногтя рекомендуется по следующим причинам:

• Опыт работы подологов – от 5 до 15 лет, многие врачи проходили обучение за рубежом. У сотрудников есть документы об образовании, повышении квалификации.
• Трехэтапная обработка инструментов для обеспечения стерильности и устранения риска распространения инфекций.
• Безоперационные методы, не вызывающие осложнений и позволяющие вести привычный образ жизни после процедуры.
• Сопутствующие услуги (изготовление ортопедических стелек для профилактики вальгусной деформации и врастания ногтя).
• Низкая цена на процедуры, скидки.
• Заключение договора перед диагностикой и лечением, который защищает интересы клиента.

Чтобы узнать, сколько стоит коррекция вросшего ногтя, позвоните, и мы расскажем о применяемых методиках.